廁所是人類(lèi) 的衛生設施,它將糞便與人類(lèi)的生活環(huán)境分隔開(kāi)來(lái), 周?chē)h(huán)境,減少人類(lèi)與糞便直接接觸和間接接觸的機會(huì ),對預防 、 健康起到重要作用。由于傳統廁所并不能將糞便與外界環(huán)境 隔絕,因此經(jīng)常會(huì )成為環(huán)境的污染源和病媒生物的草生地。為傳統廁所存在的弊端,衛生工作者提出了“衛生廁所”和“化衛生廁所”的概念?!靶l生廁所”是指廁所有墻、有頂,貯糞池不滲不漏,密閉有蓋,廁內清潔,無(wú)蠅蛆,基本無(wú)臭,及時(shí) 糞便,并進(jìn)行化處理“化衛生廁所”是指按照規范要求使用時(shí),具備 降低糞便中生物性致病因子傳染性設施的衛生廁所,包括三格化糞池式廁所、雙甕漏斗式廁所、三聯(lián)通沼氣池廁所、糞尿分集式廁所、雙坑交替式廁所和具有完整上下水道系統及污水處理設施的水沖式廁所。衛生廁所能夠基本阻
斷人們接觸糞便的渠道,對防控腸道傳染病和寄生蟲(chóng)病具有重要意義,同時(shí)衛生廁所可以讓家庭使用廁所時(shí) 為方便和舒適。
2010年7月,聯(lián)合國大會(huì )宣布,享有衛生設施是一項基本人權,并倡導全世界廣泛開(kāi)展包括衛生廁所在內的衛生基礎設施建設。我國于1990年提出了《我國農村2000年人人享有衛生 的規劃目標》,內容包括 飲用水的適量供應及提供基本的環(huán)境衛生設施,環(huán)境衛生設施主要指 衛生的廁所,自此農村改廁活動(dòng)開(kāi)始廣泛開(kāi)展。2002年由衛生部、發(fā)改委、財政部等7部委聯(lián)合下發(fā)的《中國農村初級衛生 發(fā)展綱要(2pp1-2010年)》明確提出到2010年我國改廁工作的目標:東、中、西部農村衛生廁所普及率分別為65%,55%,35%。2004-2008年,我國開(kāi)始實(shí)施 轉移支付農村改廁項目,補助農村化衛生廁所地下部分建設, 在7個(gè)省血吸蟲(chóng)病流行地區實(shí)施衛生廁所全覆蓋。2009年農村改廁被列入 重大公共衛生服務(wù)項目,將農村改廁作為實(shí)現基本公共衛生服務(wù)均等化目標的 途徑。通過(guò)不懈的努力,我國農村衛生廁所普及率由1993年的7.5%上升到截止到2014年底的76.1%,根據聯(lián)合國聯(lián)合監測項目(JMP)的評估,己提前完成聯(lián)合國千年發(fā)展目標中“到2015年將無(wú)法持續獲得 飲用水和基本環(huán)境衛生設施的人日比例減半”的目標,農村改廁己成為農村衛生和健康的基本要求,逐步納入各級政府村鎮環(huán)境綜合治理的職責范圍。
目前,我國衛生廁所普及情況東部較好,大多省市均已超過(guò)9%;而中西部地區發(fā)展普及率較低,其中西部有的省區有的僅50%左右,普及率僅5%左右,衛生廁所的類(lèi)型以三格式、沼氣池式和完整下水道水沖式 為多見(jiàn),分別占4.76%-15.21%,雙甕式、糞尿分集式和雙坑交替式使用較少。其他類(lèi)型的衛生廁所占27.45%,主要是廣泛存在的不滲漏單坑廁所、西北地區的通風(fēng)改良廁所和東北地區的深坑防凍廁所。
廣泛開(kāi)展的改廁工作 大 了農村居民的生活環(huán)境,通過(guò)糞便暴露、殺滅糞便中的病菌和寄生蟲(chóng)卵,減少了腸道傳染病和寄生蟲(chóng)病的發(fā)生和流行,取得了良好的健康效益和經(jīng)濟效益。曹德全對河南省改廁成本一效益 發(fā)現相較于未改廁村, 改廁村腹瀉發(fā)病率降低了8.54%, 改水改廁方式預防腹瀉的經(jīng)濟效益和投資成本比值為。廣西省 改廁項目開(kāi)展后,改廁村學(xué)生腸道傳染病和寄生蟲(chóng)病感染率為零,而未改廁村寄生曳病感染率高達,改廁村環(huán)境衛生與村民精神風(fēng)貌整體優(yōu)于未改廁村。不僅于此,改廁項目通過(guò)項目前期和過(guò)程中的系列健康宣傳干預,還 了當地人民衛生意識的提高。改廁村村民相關(guān)衛生知識知曉率和相關(guān)衛生行為形成率明顯高于來(lái)改廁村。由此可見(jiàn),農村改廁項目是一項事半功倍、利國利民、推動(dòng)社會(huì )和諧穩定發(fā)展的事業(yè),值得繼續 、深入地開(kāi)辱下去。
同時(shí),農村改廁活動(dòng)經(jīng)過(guò)的實(shí)踐,也發(fā)現了一些問(wèn)題。一方面,由于不少家庭不能正確使用衛生廁所,且缺乏管理維護,導致很多廁所歷經(jīng)后存在功能和結構上的損壞。王輝對甘肅省農村改廁現狀調查后發(fā)現,僅26:55%的家庭能夠正確合理地使用衛生廁所。郭秀偉對聊城市衛生廁所 發(fā)現,部分家庭不知道衛生廁所的使用和維護方法,導致衛生廁所損壞或衛生效果降低。
另一方面,衛生廁所在建設過(guò)程中,也往往存在缺乏規劃、廁所類(lèi)型不適應當地情況、施工方技術(shù)能力不足等問(wèn)題,使得部分衛生廁所性差、使用不便。對血吸蟲(chóng)病流行農村地區衛生廁所施工管理狀況進(jìn)行分析后發(fā)現,三格化糞池式衛生廁所地下部分合格率偏低,主要問(wèn)題是是32.5%的建造者沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓或缺少建造資質(zhì),建設存在 隨意性,三格容積比例不當,建設質(zhì)量達不到相關(guān)要求。衛生廁所相對傳統早廁,具有 強的 性和技術(shù)性,一旦建設和使用過(guò)程中出現問(wèn)題,使用者很難憑借自身能力解決,而無(wú)法正常使用的衛生廁所糞便達不到衛生和化效果,影響用戶(hù)的生活質(zhì)量和衛生廁所的方便程度,甚至導致衛生廁所的廢棄而改用不衛生的早廁,造成對環(huán)境的污染和資源的浪費。
北京市愛(ài)衛會(huì )重視農村改廁工作的開(kāi)展,衛生廁所普及率位居 的前列。根據2014年的統計結果,北京市118.84萬(wàn)農戶(hù)中,己完成改廁116.65萬(wàn)戶(hù),農村衛生廁所普及率為88.15%,農村化衛生廁所普及率為98.080la;衛生廁所中,80.01%為三格式,17.02%為完整上下水道水沖式,僅從2006年開(kāi)始到2014年的8年間,北京市農村改廁投入即達14.38億元,其中主要是 投入占61:03%
集體和個(gè)人投入分別占23.71%和13.170l0。北京市開(kāi)展改廁工作。十余年來(lái),先期推廣的衛生廁所主要類(lèi)型是三格式廁所配置套腳踏式高壓水沖裝置,節水效果和糞便化效果好,具有 的防凍能力,不必使用自來(lái)水,適合北京市農村地區當時(shí)的社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展狀況。歷經(jīng)以后,目前部分廁所不能正常使用,出現了損壞、廢棄或改建的情況,降低或失去了改廁效果。同時(shí),隨著(zhù)農村地區住房條件的提高和不再耕種農田,廁所沖水量增加、糞肥不再利用,原有衛生廁所開(kāi)始出現淘汰的趨勢。根據 愛(ài)衛會(huì )的規劃,到2020年北京市等經(jīng)濟較發(fā)達地區農村衛生廁所要達到全覆蓋,這不僅要考慮未改廁的農戶(hù),也要考慮不同年代建設的衛生廁所的損壞和淘汰情況。通過(guò)對北京市農村衛生狀況和廁所狀況進(jìn)行調查,發(fā)現存在的問(wèn)題和家庭的需求,加強技術(shù)指導, 管理維護,優(yōu)化廁所類(lèi)型和效果,使衛生廁所為環(huán)境衛生和民眾健康做出 大貢獻。